Les premières 48 heures cruciales pour les victimes de brûlures en Suisse

Les premières 48 heures cruciales pour les victimes de brûlures en Suisse, la guérison prend des années

L'incendie dévastateur d'un café à Crans-Montana, en Suisse, a laissé 119 blessés, dont beaucoup luttent pour leur vie dans ce que les experts médicaux décrivent comme l'un des accidents de masse les plus difficiles de l'histoire européenne récente. Selon The Guardian, l'incendie a fait 40 morts et a submergé le système médical suisse, obligeant à transférer des patients vers des centres spécialisés dans les brûlures à travers l'Europe.

La phase critique initiale

Les experts médicaux soulignent que les premières 24 à 48 heures représentent la phase aiguë du traitement des brûlures. 'Pendant cette période, nous nous concentrons sur l'administration d'oxygène, de liquides, d'électrolytes et de protéines tout en surveillant de près les plaies et les organes,' explique Paul van Zuijlen, chef du centre des brûlures et chirurgien plastique au RKZ Brandwondencentrum de Beverwijk. 'Parfois, nous devons placer immédiatement des tubes dans la trachée si un œdème survient en raison de lésions des muqueuses causées par l'air chaud.'

Les victimes ayant inhalé des gaz toxiques nécessitent une oxygénothérapie hyperbare pour éliminer des substances comme le monoxyde de carbone de leurs poumons et de leur circulation sanguine. Selon des recherches médicales, cette intervention précoce est cruciale pour prévenir des lésions neurologiques à long terme.

Les brûlures massives présentent des défis uniques

Certaines victimes ont subi des brûlures sur jusqu'à 60 % de la surface de leur corps. 'Votre main entière ne représente qu'un pour cent de la surface cutanée totale,' note la spécialiste des brûlures Keli Jansen du Brandwondencentrum Rotterdam. 'Lorsqu'une personne perd 60 % de sa barrière cutanée, les infections peuvent facilement pénétrer, les systèmes immunitaires fonctionnent à plein régime et le corps perd des fluides et des substances vitaux.'

Les brûlures au troisième degré, qui détruisent toutes les couches de la peau, ne peuvent pas guérir d'elles-mêmes. 'Il ne nous reste que 40 % de peau saine à prélever pour la greffe lorsque quelqu'un est brûlé à 60 %,' explique Van Zuijlen. 'Nous utilisons différentes techniques pour étirer efficacement la peau et couvrir les plaies par greffe.' Ce n'est que dans des cas extrêmes que des tissus de donneurs peuvent être utilisés temporairement, mais finalement, la propre peau du patient doit être utilisée pour une guérison permanente.

La réponse médicale internationale

L'ampleur de la catastrophe a nécessité une coopération internationale sans précédent. Selon des déclarations de la Commission européenne, l'UE a exprimé sa pleine solidarité avec la Suisse et a aidé à évacuer les victimes vers des installations spécialisées à travers l'Europe. Des patients ont été transportés vers des centres de traitement des brûlures en Belgique, en France, en Allemagne et en Pologne lorsque les hôpitaux suisses ont atteint leur capacité.

Gestion de la douleur et comas artificiels

De nombreuses victimes ont été placées dans un coma artificiellement induit. 'Lorsque les gens ressentent une douleur insupportable, ils entrent dans des situations de stress qui font travailler le corps encore plus dur,' déclare Jansen. 'Il est parfois préférable de maintenir quelqu'un endormi pour contourner la douleur et garder le contrôle des paramètres vitaux comme la température, le rythme cardiaque et la pression artérielle.'

L'expérience de la douleur varie considérablement entre les victimes de brûlures. Certains rapportent des sensations lancinantes, brûlantes ou de picotements, tandis que d'autres, avec des brûlures plus profondes, ne ressentent rien car les terminaisons nerveuses sont détruites. De nombreux survivants connaîtront des démangeaisons intenses pendant leur rétablissement.

Le long chemin vers la guérison

Le rétablissement après des brûlures aussi étendues prend des années, pas des mois. 'Les patients passent généralement des mois dans des centres de traitement des brûlures, les premières semaines en soins intensifs,' explique Jansen. 'Ensuite, suivent des mois dans des centres de rééducation, et une fois à la maison, la rééducation ambulatoire se poursuit. L'ensemble du processus peut facilement durer deux ans ou plus.'

Après la guérison des plaies, des cicatrices subsistent, pouvant limiter la mobilité car la peau tendue et le tissu cicatriciel restreignent le mouvement des articulations. Les conséquences psychologiques sont tout aussi importantes, les patients devant surmonter un traumatisme et s'adapter à une apparence modifiée.

L'espoir au milieu de la tragédie

Malgré le pronostic sombre, les experts médicaux trouvent des raisons d'être optimistes. 'Beaucoup de personnes avec des brûlures étendues qui survivent à la phase aiguë se rétablissent bien, à condition qu'aucune infection ne survienne,' déclare Van Zuijlen. 'Les patients plus jeunes ont généralement de meilleures chances de survie.'

Jansen ajoute : 'Avec le temps, les cicatrices deviennent plus flexibles, et il existe des options comme la thérapie cutanée et la chirurgie plastique. La plupart des personnes réintègrent avec succès la société.' La tragédie présente des parallèles avec l'incendie du café de Volendam en 2001, où des défis médicaux similaires ont été relevés et surmontés.

La communauté médicale internationale continue de suivre les progrès des victimes suisses, le rétablissement de ceux qui survivent à la phase critique initiale étant attendu en années plutôt qu'en mois.